【盘点】2020获选J Clin Oncol杂志回顾汇总（二）

J Clin Oncol：肌肉注射之前，是不是该不该补充化学物质？

尽管有报道称在癌症患人之前可广泛使用午餐美国食品药品监督管理局，但关于其相容性或精确性的涉及数据资料很不算。重新考虑到一些美国食品药品监督管理局，特别是化学物质，则会降高于肌肉注射的蛋白毒性，Ambrosone等人积极参与了一项前所瞻性数据资料分析以指标美国食品药品监督管理局的使用与乳腺癌临床展现之间的人关系。

本数据资料分析对1134位采行环磷酰胺、阿霉素和嘌呤肌肉注射的乳腺癌患变在肌肉注射前所和肌肉注射过程里面美国食品药品监督管理局的运用于情况下完成核查。并对患变入一组后6个年初的复发率和生存率完成指标。

结果显示在患人前所和患人过程里面使用任何化学物质美国食品药品监督管理局（营养素A、C和E，类胡萝卜素，辅酶Q10）均与复发相容性增加有关（可视相容性比[adjHR]1.41，95% CI 0.98-2.04，P=0.06），而且，在一定高度上，还与患变丧命相容性增加有关（adjHR 1.40，95% CI 0.90-2.18，P=0.14）。与单个化学物质的人关系较弱，可能是因为数量较不算。对于非化学物质（营养素B12），在肌肉注射前所或肌肉注射里面使用与无患存活期（adjHR 1.83，95% CI 1.15-2.92，P

在肌肉注射前所和肌肉注射之前，存活临床展现与化学物质和其他午餐美国食品药品监督管理局运用于之间的人关系与患变在重新考虑肌肉注射之前使用美国食品药品监督管理局(而不是复合营养素)时的谨慎建议是一致的。

https：//www.medsci.cn/article/show_article.do？id=c1e4185e0507

J Clin Oncol：alloHCT前所调控肌肉注射的强度对AML患变临床展现的制约

大大降高于期的急性髓系白血患(AML)患变仍有复发的相容性，即使在异色基因组增生蛋白移植(alloHCT)后。AML在alloHCT前所可检验的移去患变(MRD)状态已被证实具有临床展现本质。对于MRD检验非典型的AML患变，改变alloHCT调控可行性的强度是不是可以预防复发，提较高生存率，目前所尚能不清楚。

本数据资料分析对一个III期临床试验的髓系恶性患变调控肌肉注射前所的血液里面的13个AML类似凋亡基因组完成深达类似物测序，在该于在，所有获得形态学完全大大降高于的患变被随机分在清髓调控一组（MAC）或减到剂量调控一组（RIC）.

MAC一组和RIC一组分别有32%和37%的患变未检验到任何凋亡；这些一组患变的生存率相近（3年整体生存率[OS] 56% vs 63%，p=0.96）。在载运一个可检验凋亡（NGS非典型）的患变里面，MAC一组和RIC一组的复发率和生存率均具有显着差异色（3年累积复发率 19% vs 67%，p

本数据资料分析表明对于alloHCT前所MRD非典型的AML患变，MAC优于RIC，可提较高患变的生存率。

https：//www.medsci.cn/article/show_article.do？id=6aa8185e0619

J Clin Oncol：Osimertinib运用于于载运EGFR相像凋亡NSCLC患变的和相容性

约10%的表皮生长因子受体(EGFR)凋亡非典型的非小蛋白癌症(NSCLC)患变载运相像的凋亡。本文份文件了osimertinib（奥斯替尼）运用于于载运相像EGFR凋亡的NSCLC患变的精确性和相容性。

本数据资料分析是一项在韩国积极参与的多里面心、标准型、开放性的II期试验，招募除了载运EGFR 第19号碱基缺失、L858R和T790M凋亡以及第20号碱基断开凋亡以外的凋亡的患理确实确诊的前列腺癌或复发性NSCLC患变。主要节点是每6周指标的前提大大降高于率。次要节点是无成效存活期、整体生存率、大大降高于时期内和相容性。

2016年3年初-2017年10年初，共计招募了37位患变，其里面一位患变在患人前所退借助于数据资料分析。对于36位患变，里面位年龄60岁，22位（61%）成人。61%的患变采行osimertinib作为一线患人。最类似的凋亡为G719X（19则有，53%），其次是L861Q（9则有，25%）、S768I（8则有，22%）和其他（4则有，11%）。前提大大降高于率为50%（18则有，95% CI 33%-67%）。里面位无成效存活期为8.2个年初（95% CI 5.9-10.5），整体存活期未达到。里面位大大降高于时期内为11.2个年初（95% CI 7.7-14.7）。阿司匹林有红疹（11则有，31%）、溃疡（9则有，25%）、食欲减到退（9则有，25%）、腹泻（8则有，22%）和头痛（8则有，22%），所有阿司匹林可控。

本数据资料分析表明Osimertinib运用于于载运EGFR相像凋亡的NSCLC患变里面展现借助于极好的活性和可控制的阿司匹林。

https：//www.medsci.cn/article/show_article.do？id=cd71185e5469

J Clin Oncol：增强游离后患人对国际标准相容性ALL甲状腺肿临床展现的制约

有数数据资料分析表明增强游离后患人可增加较高危型急性B红蛋白白血患（ALL）甲状腺肿的存活临床展现，但该强肌肉注射法是不是可增加国际标准相容性（SR）ALL甲状腺肿的临床展现尚能不确实，孩童协会（COG）AALL0331试验对此完成指标。

2005年-2010年，AALL0331试验招募了5377位甲状腺肿，所有患变接受3种药物（地塞米松、长春新碱和培门冬酶[PEG]）游离肌肉注射，然后被分类为高于SR、一般SR或较高SR。一般SR患变被随机分在4周国际标准强化肌肉注射（SC）或8周增强放大版BFM强化肌肉注射（IC）。较高SR疾患患变被分在完整的COG增强版BFM患人可行性，都有2个临时维持和延迟增强阶段。

所有患变的6年无血案生存率为88.96%±0.46%，整体生存率（OS）为95.54%±0.31%。对于一般SR疾患患变，采行SC患人和IC患人的患变的6年过后完全大大降高于率（CCR）和OS率分别是87.8%±1.3% vs 89.1%±1.2% 和95.8%±0.8% vs 95.2%±0.8%。与高于MRD和IC患人无增加的患变相比，游离后最大者移去患(MRD)(0.01% -

AALL0331于在已登记的5000名孩童的6年OS率超过了95%。对于一般SR疾患甲状腺肿，即使MRD较较高，在患人里面加入IC并没有增加其CCR或OS。整体上，这一组SR ALL患变的整体EFS和OS率均更佳，特别是对于较高SR疾患的患变。

https：//www.medsci.cn/article/show_article.do？id=d10c185e55b1

J Clin Oncol：成人生殖蛋白患人后的心血管疾患疾患相容性

本数据资料分析目的是分析成人生殖蛋白（GCC）患人后的心血管疾患疾患（CVD）相容性。

从挪威子宫颈癌数据资料库里面收集临床数据资料。对于每一位患变，通过相容性集抽样，在挪威正常成年人里面检验10位借助于生日期最简单的成人。指标心血管疾患相容性因素、CVD和涉及丧命。

共计检验了5185位GCC患变和51850位正常成人对照。里面位随访15.8年。博来霉素+依托泊苷+顺锂（BEP，1819位）患人与较高血压和较高胆血症相容性增加有关。BEP患人1年内的CVD相容性比（HRs）如下：心肌梗死（HR 6.3，95% CI 2.9-13.9）、脑血管意外（6.0，2.6-14.1）和静脉血栓高血压（24.7，14.0-43.6）。BEP患人后1年，CVD相容性升至正常准确度，但10年后，心肌梗死和心血管疾患丧命的相容性随即增加（HR分别是1.4和1.6）。放疗会增加长期随访时的糖尿患相容性（HR 1.4，95% CI 1.0-2.0），但对其他临床展现没有制约。通过检验(3332则有)，心血管疾患危险因素、心血管疾患疾患和心血管疾患丧命数据资料与正常成年人极为。

BEP患人与患人开始后1年内的CVD相容性增加涉及，随访10年，CVD相容性仅轻度增加。肌肉注射可增加糖尿患相容性，但对CVD无明显制约。在检验项目里面随访的患变引发CVD的相容性与正常成年人极为。

https：//www.medsci.cn/article/show_article.do？id=6a66185e85eb

J Clin Oncol：ERCC1表达准确度对上消化道肌肉注射的制约

以锂类基础上的肌肉注射是患人HER2阴性的晚期消化道食管癌（AEGC）的国际标准患人可行性。回顾性资料表明，瘤内ERCC1准确度或可决定对锂类的一般来说。

Iqbal等人积极参与了一项随机化的II期试验，指标AEGC患变采行以锂类位基础的肌肉注射共计同氟尿嘧啶、吡啶四氢叶酸和奥沙利锂(FOLFOX) 对比无锂类的构成伊立替康和科利他赛（IT）患人的是不是因ERCC1准确度的不同而有所不同。招募 了202位未患人过的HER2阴性的AEGC患变，前所瞻性地指标ERCC1 mRNA表达准确度，然后随机分在FOLFOX一组或IT一组，按ERCC1瘤内状态总称高于准确度一组(

86%的患变ERCC1状态

ERCC1在上消化道患变里面的指标被ERCC1 mRNA高于表达的压倒性优势所阻碍。尽管如此，患人对PFS的制约并没有随ERCC1表达而改变。对于所有患变和ERCC1高于表达患变，FOLFOX的优于ERCC1。

https：//www.medsci.cn/article/show_article.do？id=bf74185e9079