Neurology CP：巨细胞动脉炎1则有
2022-01-31 04:30 来源：昭通男科医院
74岁，女性。
因眩屑和身姿动荡不安6个年末，急性变差。
MRI 标示出小脑和心肌急性梗死。神经血管评估标示出严重的血管损害，沿椎二阶淋巴可见多处狭窄和反之亦然（示意图1）。
示意图1.DWI标示出小脑梗死（A）。TOF MRA可见左椎淋巴和二阶淋巴未曾显影（B）。对比增强MRA标示出颅外椎淋巴反之亦然、发育不全椎淋巴和二阶淋巴规则（C）。DSA标示出右侧颈外淋巴和椎淋巴之间的侧支循环（D.a–E.c）。
都卜勒核磁共振标示出沿面淋巴的更高调谐屑征，而PET-CT标示出沿椎淋巴和其他较小淋巴可见苯-18-苯脱氧摄入提高，因此治疗为巨细胞淋巴炎（示意图2）。
示意图2.面淋巴都卜勒核磁共振标示出更高调谐屑（A.a），治疗后销声匿迹（A.b）。治疗11天后的STAb标示出内膜增厚和弹力层碎裂（B.a，B.b）。PET-CT标示出椎淋巴、锁骨下淋巴、髂淋巴和胸脊髓[18F]-FDG摄入。
尽管及时应用于大剂量和戈波尔他汀治疗，这也使随后的颞淋巴活检没有得到治疗信息（示意图2）。
完整原文：
Valentina Poretto， Silvio Piffer， Valeria Bignamini， et al. Progressive and Fatal Brainstem Stroke in Systemic Giant Cell Arteritis. Neurol Clin Pract. 2021 Dec；11(6)：e965-e967. doi： 10.1212/CPJ.0000000000001083.
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