难言之隐何解 睾酮替代化疗能否改善射精障碍？

有约 25-40% 的成年人在某中后期都会显现出来排便失调（EjD），尽管其发病率较低，但目前仍不都会确切的药物改善 EjD。目前研究者详见明雄激素技术水平减小与排便失调（EjD）的发生密切相关，并且雄激素不够的病人非常容易显现出来 EjD。

近日，来自 Weill Cornell Medical College 的 Darius 等汉学家进行了一项多之前心、CPA、随机对照研究者，以评估雄激素替代疗法在雄激素不够的 EjD 病人之前的。结果显示雄激素替代外科手术并不能相当大改善雄激素不够的 EjD 病人副作用，文中发详见在最近的 J Clin Endocrinol Metab 上。

该研究者一共不属于了 76 名存在一种或者更多 EjD 副作用的病人，以外排便延后、不排便、同方向排便、排便量少和排便力度不足等，并且所有病人总雄激素技术水平低于 300 ng/dL（10.41 nmol/L）。病人随机分为四支，一两组接受 60 mg 2% 的雄激素外科手术，另一两组接受安慰剂外科手术，外科手术整整为 16 周。

研究者主要考察成年人性健康报告问卷-排便失调高分（MSHQ-EjD-SF）之前三大项目高分（Q1-Q3）的变化，其他当前以外排便量、MSHQ-EjD-SF 之前关注度分数（Q4）、国际勃起功能问卷详见（IIEF）之前性兴奋功能和性文艺活动高分等。

此研究者一共不属于 66 例病人。相较于安慰剂两组，雄激素外科手术两组相当大提高了病人雄激素技术水平（274 VS 18 ng/dL）。雄激素替代疗法能够提高 MSHQ-EjD-SF 高分（平均急剧下降 3.1 分），然而与安慰剂两组（平均急剧下降 2.5 分）相较，相似之处无数据分析含意。至于其他当前以及不良事件发生率，四支间亦不都会相当大相似之处。

排便是一个由大脑控制的神经肌肉密切合作过程，任何一个即场显现出来问题均都会显现出来 EjD。许多证据详见明雄激素可以加强排便反应都会，因此雄激素替代疗法外科手术雄激素不够的 EjD 沦为一个意味著。然而本研究者结果详见明雄激素替代外科手术并不能相当大改善雄激素不够的 EjD 病人副作用。雄激素替代外科手术的仍必须更大样本量、更加严谨的研究者进一步证实。

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主笔： 汤井源